Kompleksowa opieka specjalistyczna nad świadczeniobiorcą z endometriozą – refundacja wysokospecjalistycznego leczenia endometriozy
Do świadczeń gwarantowanych zostaje dodana „Kompleksowa opieka specjalistyczna nad świadczeniobiorcą z endometriozą”. Program refundacji endometriozy ma stać się składową częścią projektu „Bezpieczna, świadoma ja”, którego celem jest zapewnienie bezpieczeństwa zdrowotnego wszystkim kobietom, niezależnie od wieku.
Przebieg realizacji programu
Ministerstwo Zdrowia zaprojektowało dwustopniowy model opieki zdrowotnej dla pacjentek zmagających się z endometriozą. Realizacja programu opiera się na rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dn. 30 maja 2025 zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego.
Diagnostyka w poradniach ginekologiczno-położniczych
Na pierwszym poziomie w poradniach ginekologiczno-położniczych odbywać się będzie początkowa diagnostyka i leczenie farmakologiczne endometriozy, również występującej poza układem rozrodczym. Lekarz ginekolog po wstępnym rozpoznaniu będzie mógł wdrożyć leczenie, np.: hormonalne. W sytuacji kiedy leczenie farmakologiczne nie przyniesie efektów, nie będzie tolerowane przez pacjentkę lub pojawią się przeciwwskazania do leczenia (np. obraz choroby będzie zaawanasowany), kobieta skierowana zostanie na drugi poziom diagnostyczny.
Wyspecjalizowane ośrodki referencyjne z rozszerzoną diagnostyką
Drugi poziom diagnostyczny odbywa się już w ośrodkach referencyjnych, które są wyspecjalizowane i posiadają doświadczenie m.in.: w zabiegach chirurgicznych endometriozy.
W ramach drugiego poziomu możliwe będzie rozszerzenie diagnostyki o badania obrazowe, np.: rezonans magnetyczny czy laparoskopię diagnostyczną. W centrach diagnostycznych, które podpiszą umowę na leczenie z NFZ, przewidziane i niezbędne będą specjalizacje ginekologów, chirurgów, urologów, torakochirurgów, po to, by zapewnić odpowiednią opiekę przed- i pooperacyjną.
Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało, że pierwsze takie centra diagnostyczne mają zacząć działać w połowie 2025 roku. Placówki, które będą chciały zgłosić się do realizacji świadczenia, muszą otrzymać potwierdzenie spełniania wymaganych warunków od krajowego konsultanta w dziedzinie położnictwa i ginekologii. Dopiero po spełnieniu postawionych warunków koszyk świadczeń gwarantowanych udzielanych przez placówkę zostanie poszerzony o diagnostykę i leczenie endometriozy. Dodatkowo wymagane są udokumentowane doświadczenia personelu medycznego, jak również odpowiednie wyposażenie placówki. Wszelkie wymagania dla placówek przedstawione są w załączniku nr 4, cytowanego rozporządzenia.
Lista wyspecjalizowanych centrów leczenia endometriozy:
-
Opolskie Centrum Onkologii im. prof. T. Koszarowskiego
-
1 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SPZOZ w Lublinie
-
Szpital Uniwersytecki w Krakowie
-
Katowickie Centrum Onkologii
-
Wojskowy Instytut Medyczny
-
Szpitale Pomorskie sp. z o.o.
-
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki
-
Wielkopolskie Centrum Onkologii
Co będzie objęte refundacją?
Świadczeniem gwarantowanym ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia ma być objęty cały proces opieki medycznej nad pacjentką: od momentu diagnostyki w poradni ginekologiczno-położniczej, przez proces leczenia, aż po specjalistyczne badania obrazowe i zabiegi chirurgiczne. Wszystko po to, aby zapewnić kobietom równy dostęp do opieki medycznej. Dotychczas diagnostyka oraz leczenie, również chirurgiczne, było jedynie dostępne dla pacjentek w sektorze prywatnym, a z uwagi na bardzo wysokie koszty nie wszystkie kobiety mogły z nich skorzystać.
Dodatkowo Ministerstwo Zdrowia nie pozostawia bez opieki planów edukacyjnych dla personelu medycznego – już zapowiedziano, że w ramach programu przewidziane są działania edukacyjne dla pacjentek i personelu medycznego, które mają poprawić wykrywalność i efektywność leczenia endometriozy.
Redakcja: dr n. farm Rafał Miozga
Medyczne
Artykuł
Ostatnia modyfikacja: poniedziałek, 15 września 2025, 15:55